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  • 如何区分“抑郁症”和“抑郁情绪”?8种表现的人正在危险边缘


    14日下午,一则消息快速在社交媒体刷屏:韩国艺人崔雪莉在家中自杀死亡,年仅25岁。其经纪人表示,崔雪莉曾经罹患重度抑郁症。


    如何区分“抑郁症”和“抑郁情绪”?8种表现的人正在危险边缘

    「抑郁症」再一次闯入大众的视野中。


    世界卫生组织预计,在全球范围,到2020年,抑郁症将成为仅次于心脑血管病的人类第二大疾病,精神疾病负担已成为全球疾病负担的突出问题。


    《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家,为你揭开抑郁症的真实面目。


    受访专家

    西安交通大学第一附属医院副院长、教授 马现仓

    北京心理危机研究与干预中心副教授 彭旭

    中山大学附属第三医院精神心理科副主任医师 甘照宇


    抑郁症,不是“想不开”


    一提到抑郁症,很多人会把它这种病当成脆弱、矫情、想不开,甚至还有人说,就是因为太闲,想太多。但事实并非如此。


    抑郁症就是一种疾病,而且可能比你想象中的更严重。


    如何区分“抑郁症”和“抑郁情绪”?8种表现的人正在危险边缘


    北京心理危机研究与干预中心副教授彭旭表示,抑郁症是终身性疾病,对个人、家庭和社会的危害很大。


    病人可能失去社会交往和工作能力,给家人带来精神和经济负担,抑郁症严重者可能出现自杀或伤害他人的情况。


    此外,疾病反复发作或治疗不及时可能致残,疾病负担加重,国家需要投入大量人力物力做心理健康工作。


    2017年,北京大学精神卫生研究所公布了一项覆盖全国31个省份、三万多人的流行病学调查。结果显示,中国抑郁症的终身患病率已超过3%,抑郁症患者中47%会致残。


    此外,我国每年有约28万人自杀,其中60%都与抑郁症有关。


    据统计,每年世界各国因心理健康问题造成的经济成本接近一万亿美元。


    2016年,《柳叶刀》就曾发表论文称,中国占据全球精神疾病负担的17%。


    在知乎有个问题:抑郁症的表现有什么?


    最高赞的评论有一句戳心的自述:“没人觉得我病了,他们只是觉得我想太多了。”


    如何区分“抑郁症”和“抑郁情绪”?8种表现的人正在危险边缘


    看到这里,你还会觉得抑郁症是一种“矫情”吗?



    如何区分抑郁症和抑郁情绪


    抑郁症一般的表现有以下8点:


    情绪低落

    显著而持久的抑郁、沮丧,易哭泣,愉快感缺乏,典型有晨重暮轻的节律(早晨情绪更低落,傍晚有所减轻),少数患者表现为面带微笑、内心痛苦。


    兴趣减退

    做事提不起兴趣,没干劲,缺乏动力。


    精力下降

    整天无精打采,即使没做什么事,仍觉体力不支。


    思维障碍

    思考问题和联想困难,反应迟钝,注意力难以集中,自觉记忆力下降。


    自我评价低

    自卑、自责,认为自己无用、无价值,甚至是他人的累赘。


    消极轻生

    感到悲观绝望、生不如死,伴自伤、自杀行为。

     

    行动迟缓或激越

    动作缓慢,回避社交,经常卧床、闭门不出;严重时不吃不喝、不语不动,或表现为烦躁、坐立不安。


    躯体症状

    睡眠障碍,入睡困难、早醒、眠浅易醒;食之无味、食欲下降、体重下降,也有表现食欲增强、暴饮暴食、体重增加;性欲下降。


    如何区分“抑郁症”和“抑郁情绪”?8种表现的人正在危险边缘


    如果以上的症状我都有,那是不是抑郁了?


    不一定。


    正常的精神活动遵循个性稳定性、客观现实性、社会性及情绪活动的内在协调性原则。


    如果你只是目前遇到了重大生活事件、情绪即使负面但也能控制,那可能是正常的情绪波动而不是病态的。


    还要从两个方面比较分析:


    • 纵向比较——判断当前的情绪反应与过去的一贯表现是否具有稳定性;


    • 横向比较——判断当前的情绪反应是否与条件类似的大多数人相一致。


    如果一个性格开朗外向、乐观健谈的人,无缘无故变得孤僻少语、悲观消极,而其抑郁情绪无法用成长经历或重大生活事件去解释,且采用自伤的行为来宣泄情绪或获取快感,就应考虑为病态。


    此外,有两种类型的抑郁症患者尤其值得注意。


    季节性抑郁

    即季节性情感障碍,抑郁症状反复发生于某个季节,秋冬季发作时伴有食欲增强、体重增加、贪睡等不典型抑郁特征,而春夏之交症状完全缓解,也有部分患者会在夏季转为躁狂发作,成为季节性双相情感障碍。


    微笑型抑郁症

    这类患者压抑内心痛苦,谈话时面带微笑,即“人前欢笑,人后流泪”,以“微笑”为伪装,而内心已跌到万丈深渊,自杀危险性极高。


    当出现这些症状,不要觉得慢慢会好,忍忍就能过去,应赶紧就诊、规范治疗才能走出阴霾。



    抑郁症同样需要看医生


    真正患抑郁症的人很难自己走出来,必须要及时就诊。但确诊抑郁症后,患者也不要过度紧张。


    如何区分“抑郁症”和“抑郁情绪”?8种表现的人正在危险边缘


    彭旭表示,抑郁症是由多种因素引起的,包括遗传因素、生理因素、社会环境因素、文化因素、地理因素、心理因素等。


    抑郁症必须由精神科医生诊断,临床症状上要在认知、情绪、意志行为这三方面表现都低。


    比如情绪低落、兴趣减退、精力不足、记忆力差、注意力不集中、睡眠障碍、自责等,且持续时间超过两周,还要排除其他药物和疾病的影响。


    目前抑郁症的治疗以药物为主,配合物理治疗或心理咨询,最好是精神科医生的药物治疗和心理医生的心理疏导相配合。


    如何区分“抑郁症”和“抑郁情绪”?8种表现的人正在危险边缘


    抑郁症患者也可以尝试做到以下几点,让自己努力走出抑郁阴霾。


    1

    立刻停止自责

    抑郁是一种疾病,你没有能力创造或选择它。因此,不要自责“我为什么得了这种该死的病”、“对不起家人”等,而要立刻告诉自己和亲友“我需要帮助了”。


    2

    简化生活

    既然已经被抑郁盯上,就要适当改变一下生活、给自己减压,比如把太难的工作暂时托给别人。


    如果还像以前一样“冲锋陷阵”,不仅容易力不从心,而且可能变得更加沮丧。


    3

    规律作息生活

    不要以“生病”为理由,让自己随心所欲。平常几点起、几点睡、几点吃饭,还是要按规矩来,以免变得越来越懒散。


    4

    少做重大决定

    抑郁会影响人做决定的能力。因此,此时最好不要做重大的决定,比如换工作、出国等。


    5

    接受医学治疗

    坚持治疗是走出抑郁阴影的必要保障。必要时,可以请一个家人或朋友监督自己按时看医生。


    6

    参与社交活动

    与亲朋好友一起参加一些自己平常擅长的活动,能让自己有成就感、逐渐恢复自信,对战胜抑郁大有好处。



    亲友抑郁了,我们能做什么?


    抑郁症患者的家人、朋友本应是他们最有力的帮助者,但因为缺乏正确的方法,可能会使他们陷入更深的痛苦之中。


    如何区分“抑郁症”和“抑郁情绪”?8种表现的人正在危险边缘


    比如不理解,跟抑郁症患者说:“你的地位和收入都很好,还有什么不满意的?”对他表现出不耐烦:“这点小事儿算什么?”或者想当然地建议:“出去旅游散散心,见见朋友就好啦。”这些劝解常常无效,或者适得其反。


    抑郁症患者的状态如惊弓之鸟,痛苦煎熬又无力自拔。


    因为思维惯性,加上讳疾忌医,把自己困在陷阱里。除了专业及时的治疗外,朋友和家人要做理性的救助,不要急于求成。


    比如耐心倾听,让患者说出心里话,分享自己的情感体验让患者感同身受。

    在说话策略上,不谈消极的事,转为积极话题,比如快乐的经历、谈论亲朋好友,让患者找到价值感,找到希望。

    在肢体上的接触,可握住患者的手,安抚他,让他感到不被嫌弃。


    如果发现亲友出现异常行为或人际关系问题,比如突然说话减少、不吃饭、酗酒、自残、浏览自杀网站,抑郁和躁狂状态交替出现,搞恶作剧,或有攻击性的言语或行为,都要注意并提醒他及时就医。▲


    本期编辑:王晓晴


    版权声明:本文为《生命时报》(微信号:LT0385)原创,未经授权谢绝转载。欢迎分享到朋友圈。

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