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  • 【产前解惑】之 隐形“杀手”——产后抑郁症,专业产后抑郁症测试题!

    抑郁症对我们来说并不是一个陌生的词,它曾带走了穿过撒哈拉沙漠的三毛,也让吟唱着风继续吹的哥哥在事业巅峰时刻陨落,它在黑暗中窥视着,紧紧扼住每个不幸沦为猎物的咽喉。

    产后抑郁症(postpartumdepression,PPD)是特发于女性产后这一特殊时期的抑郁症,人群患病率为 10%—15%,主要是由于产后性激素、心理变化和社会角色变化三个方面导致。从产后抑郁症这一概念的提出,经历了半个多世纪的时间,仍未引起足够的重视。最悲惨的,莫过于产后抑郁症继发的扩大性自杀,即产妇自杀前,先将自己的孩子杀死,然后自杀,这类惨剧也屡屡见报。

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    产后抑郁不同于情绪低落,后者一般发生于产后 7-10 天,和一些现实事件联系较为紧密,一般都能在2周内消失,不会持续好几周或几个月。而二者症状也不尽相同,产后情绪低落大多只涉及情绪问题,表现为情绪上的郁闷、低落,也伴有注意力不集中、失眠、食欲不振等表现。而产后抑郁症涉及多个方面,如认知、意志、行为和躯体症状,且症状更加严重。通常产后情绪低落具有自限性,一般对生活和工作影响不大;而产后抑郁症严重影响产妇的社会功能,很多患病产妇无法照料照顾自己和婴儿。

    根据美国产后抑郁症的诊断而言,要达到疾病标准,则需要同时达到以下 3 个方面:

    1. 症状标准:母亲在产后出现下列5条或5条以上的症状,首先必须具备①②两条中至少1条。

    ①情绪抑郁;

    ②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦感;

    ③体重显著下降或增加;

    ④失眠或睡眠过度;

    ⑤精神运动性兴奋或阻滞;

    ⑥疲劳或乏力;

    ⑦遇事皆感毫无意义或有自罪感;

    ⑧思维能力减退或注意力涣散;

    ⑨反复出现死亡想法。
    2. 病程标准:至少持续 2 周以上。

    3. 严重程度:患者感到痛苦+社会功能受损。

    原则上产后抑郁的治疗与一般抑郁症无显著差异,但哺乳期妇女使用药物应慎重。心理治疗尤其重要,一般中度以上的产后抑郁需要药物治疗。

    防治产后抑郁是一项全民运动,需要医务人员、家庭、社会的共同参与,我们在关注产妇产后身体复的同时,应该更加留意其心理的回复,做生活的有心人,为自己安上一双“慧眼”“杀手”便无处遁形。

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    本篇文章来源于微信公众号: 重医大附一院产科

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