老年抑郁症患者所选用的药物,一般是选用规律的抗抑郁药物,最常用的是SSRI类抗抑郁药物,精神科最常见的称为五朵金花。此类药物疗效比较确切,副作用相对比较轻,老年人群容易接受,特别是西酞普兰作用的受体比较单一,与老年人群其它的药物合用,也会减少药物的相互作用。
老年抑郁症首选的是SSRI类抗抑郁药物。若是有很严重的妄想或是有癔病观念的时候,可选用小剂量的非典型抗精神病药物,此类药物能够帮助改善睡眠,同时亦可以改善妄想和癔病观念。
很多老人表示比较怕死,那么怕死是抑郁症的表现吗?怕死并不一定就是老年抑郁症,老年抑郁症的核心表现是具有焦虑、抑郁情绪,最主要的表现是觉得活着没有意思、想死,整天担心家里遭遇不幸或是担心家里出事,属于其核心的表现。另外就是认知功能的损害,包括记忆力减退、有痴呆表象及面部表情减少如沉默寡言、与人交流减少都是老年抑郁的表象。
怕死是老年人群正常的生理反应。因为随着老年人群的身体各机能的下降,如睡眠减少,力量的减弱包括皮肤萎缩等,都会提示变老,在正常的心理方面也会出现怕死的表现,所以怕死是一种生理反应,而不是老年抑郁症的表现。
全世界大概1/3到1/2人会在一生的某个时刻遭遇抑郁的袭击。在美国,抑郁障碍的发生率大约在12.5%-14.2%之间。但鉴于医生的漏诊和误诊,这个数字还比较乐观。
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