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中医养生坊告诉你应该如何进行脾胃养生

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某网友:徐医生,你好。我想问孩子皮肤方面的问题。我的孩子手指头长湿疹,看了几年西医,越来越严重,抹了药好点,不抹就更严重。后来看中医,发展成手足癣了。5岁就开始用外用药,到10岁就突然出现心脏问题。天天擤鼻子,特别爱上火,流鼻血,大便不正常,两三天一次,有时5天才一次,小时候爱发脾气,现在稍微好点儿。想问这样的孩子该怎么调理?
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徐医生:你好,你家孩子5岁开始手脚有湿疹,各种治疗到现在还没好,从你的描述来推断,你家孩子肝火偏旺,脾虚是肯定的,肺阴不足。脾主四肢,湿疹是脾胃不能将体内的湿气运化出去,表现在皮肤上就是长疹子,肺主皮毛,皮肤的问题也是肺的问题,他是典型的肝火旺盛的孩子,小时候脾气不好,肝火没有很好的调理,肝火犯肺,将肺阴烧灼干了,肝火横逆过去犯脾胃,脾胃受到肝火的抑制,不能很好的将湿气运化出去,所以湿气一直都存在,并且排不出去,就在手脚皮肤上表现出来。这个孩子如果要进行体质上彻底的调理,调理方案建议是:首先您可以使用肝清保,将肝火慢慢疏导下来,清下来,用一段时间,火没有那么旺了,脾气不暴躁了,喉咙没那么干了,不那么上火了,孩子比较平和了,可以用脾胃保来煲汤,鉴于孩子皮肤干裂,有口子,有湿疹,可以添加10g玉竹,10g枇杷叶,枇杷叶不苦没有味道,可以将精华物质带到皮肤上,走肺络,坚持下来,看看孩子的皮肤有没有好转。还有一个建议是晚上孩子回来后,9点左右可以给孩子用海盐水泡泡脚,泡脚时给孩子按摩一下太冲穴、足三里穴,看湿疹会不会慢慢好起来,注意事项是不能脾气暴躁和熬夜,煎炸上火东西要少吃,牛肉、螃蟹等海产类发的食物,还有烧烤烧鹅等不要吃太多,它会让湿疹反复发作,很难好。

五脏总论:心、肝、脾、肺、肾

《素问 五脏别论》:“所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚,食下,则肠实而胃虚。故曰,实而不满,满而不时也。”五脏的基础特点是藏精气的,精气越多越好,六腑是我们的消化系统,起到消化吸收, 再排出糟粕的作用。脏贮藏精气,所藏精血不应该无故外泄,应保持充满,使其能充分发挥正常的生理效应。

今天我们来看一下:脾

脾属土,土缓稼穑,土有生化、承载、收纳的属性。

脾生理功能:主运化、升清、统摄血液。

脾胃为气血生化之源,后天之本。脾和胃是机体对饮食进行消化、吸收并输布其精微的脏器,机体生命活动的延续和气血津液的生化,都有赖于脾胃运化的水谷精微。

一、脾–主运化

(1)运化水谷

1、帮助胃肠将饮食分为精微和糟粕—消化

《注解伤寒论》:“脾,坤土也。脾助胃气消磨水谷,脾气不转,则胃中水谷不得消磨。”

2、帮助胃肠—吸收

3、把吸收的水谷精微运输到全身—散精

《素问 厥论》:“脾主为胃行其津液者也。”

脾的运化水谷功能渐退,饮食物得不到很好消化,水谷精微不能很好吸收输布,会出现腹胀、便溏、完谷不化、食欲不振、倦怠、消瘦等症状。

(2)运化水液

脾—吸收、输布水液,防止水液在体内过度停滞。脾把身体多余的水液及时转输,化成尿、汗。脾运化水湿功能失常,水液停滞,产生湿痰饮,则出现脾虚生湿、脾为生痰之源、脾虚水肿。

《素问 至真要大论》:“诸湿肿满,皆属于脾”

二、脾–主升清

“脾气主升”:脾能升清,则水谷精微才能正常吸收与输布,气血生化有源,机体生命活动旺盛。脾不升清,则神疲乏力、头晕目眩、腹胀泄泻。《素问 阴阳应象大论》:“清气在下,则生泄泻。”脾升胃降为人体气机枢纽,维持内脏在正常的位置。脾气不升举,中气下陷,则内脏下垂,久泻脱肛,临床常用补脾气、升清阳法治疗。

三、脾–主统血

统,统摄和控制。脾统血–脾有统摄血液在脉内运行,不使其溢出脉外的作用。

《金匮要略注》:“五脏六腑之血,全赖脾气统摄。”脾失健运,气血生化不足,气的固摄血液功能渐退,可使血逸出脉外而见各种出血,如肌衄、便血、崩漏、尿血等,称作脾不统血。

四、脾虚的表现:

脾之气血来源于水谷精微,脾胃气血旺盛,则生机勃勃。脾之气血不足,功能减弱,运化无力则纳少便溏,升清无力则上气不足、头晕目眩耳鸣,或中气下陷而内脏下垂,统血无力而出血。

(1)脾阳虚,见泄泻、纳少、浮肿、四肢不温;

(2)脾阴虚,见口干唇燥、形体消瘦、手足心热;

(3)脾为阴土,喜燥恶湿,胃为阳土,喜润恶燥;

(4)脾五行属土,阴中之至阴,足太阴脾经和足阳明胃经互为表里;

(5)脾主四肢—脾不健运则倦怠乏力或萎弱;

(6)脾开窍于口,其华在唇,在液为涎—脾胃和则口能知五谷,口唇红润,泌涎唾助消化。脾胃有热,易生口疮,脾为湿困,口中淡而无味,或甜,或粘腻;

(7)脾在志为思—思虑过度、所思不遂,则气结,使脾气不行,导致脾的升清运化失常,不思饮食,脘腹胀闷,眩晕健忘等。脾胃有热,特别是胃热时,口气很重,大便不通,热往上走,口臭,湿热困脾胃,也会口臭;

(8)过度思虑则伤脾。

五、脾虚的调理:

一、可以用脾胃保煲汤

脾胃保提供膳食营养支持,常规体质保健,尤其适用于厌食、胃纳不佳、生长发育缓慢,舌淡,苔白,面色恍白,神疲乏力等属脾胃虚弱证候者。

功效:健脾益气,开胃消食,益智助长。

调养脏腑:脾、胃。

主要药物:太子参 茯苓 淮山等。

煮汤时可使用瘦猪肉、猪胰、排骨等,脾阳虚者亦可使用土鸡、鸽子等禽类,脾阴虚者可用水鸭等,加入无花果1个,加水1500ml煮汤。

随证加减:口干、失眠者加玉竹10克麦冬10克,腹胀痰多者加陈皮10克,内脏下垂崩漏血不止,痔疮则加北芪20克、白术10克。

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